Étiologie

L'étiologie varie en fonction de la région et du statut socio-économique.

• dans les pays développés, le syndrome du côlon irritable, les maladies inflammatoires de l'intestin, le syndrome de malabsorption et les infections chroniques prédominent
• dans les pays en développement, les infections bactériennes, mycobactériennes et parasitaires chroniques sont les causes les plus fréquentes.

Les causes de la diarrhée chronique peuvent être divisées en : (1, 2)

• pathologie colique telle que
  • maladie inflammatoire de l'intestin
  • maladie diverticulaire du côlon
  • le carcinome du côlon
• pathologie de l'intestin grêle
  • la maladie cœliaque
  • maladie de Crohn
  • autres entéropathies de l'intestin grêle (par exemple, maladie de Whipple, sprue tropicale, amyloïde, lymphangiectasie intestinale)
  • prolifération bactérienne dans l'intestin grêle
  • ischémie mésentérique
  • giardiase et autres infections chroniques
• maladies du pancréas, y compris
  • la pancréatite chronique
  • carcinome du pancréas
• maladie systémique, y compris
  • thyrotoxicose
  • urémie
  • syndrome carcinoïde
  • maladie de Whipple
• autres
  • réactions aux médicaments, y compris
  • antibiotiques
  • les purgatifs
  • médicaments contre l'indigestion contenant du magnésium
  • digoxine
  • chirurgie - post-gastrectomie
  • diarrhée factice
  • anxiété
  • laxatifs

Références :

1. Guandalini S, Vaziri H 2011. Diarrhée. Avantages diagnostiques et thérapeutiques. 1ère édition
2. Gupta S et al. Chronic diarrhoea--all in the bowel ? J R Soc Med. 2007;100(8):379-81.