Bijwerkingen van carbimazol / propylthiouracil

Beide medicijnen hebben vergelijkbare bijwerkingen.

• Agranulocytose is gevaarlijk en komt voor bij ongeveer 0,3 op de 1000 patiënten (1). Het wordt niet voorspeld door routinematige WBC-metingen en moet worden vermoed bij patiënten met hoge doses die keelpijn, een mondzweer of een ernstige infectie hebben. Het risico op agranulocytose is lager bij carbimazol dan bij propylthiouracil. Agranulocytose is een absolute contra-indicatie voor verdere behandeling met anti-schildkliermedicijnen en behandeling met radiojodium moet worden gegeven.
  
  
• Een jeukende maculopapulaire huiduitslag komt in 1-5% van de gevallen voor.

Minder vaak voorkomende bijwerkingen kunnen zijn

• artralgie
• misselijkheid en braken
• koorts
• geelzucht
• braken
• alopecia
• carbimazol - aangeboren misvormingen die in verband zijn gebracht met het gebruik van carbimazol zijn onder andere aplasia cutis congenita (afwezigheid van een deel van de huid, vaak gelokaliseerd op het hoofd), craniofaciale misvormingen (choanale atresie; gezichtsdysmorfie), afwijkingen van de buikwand en het maagdarmkanaal (exomphalos, slokdarmafsluiting, omphalo-mesenterische duct anomalie), en ventrikelseptumdefect (2).

Referentie:

• Current Problems in Pharmacovigilance (februari 1999), 25, 1-4.
• MRHA (februari 2019). Drug Safety Update 12(7):1-8