Etiologie

• alcoholische leverziekte
• virale hepatitis - types B, C en delta
• metabolisch:
  • hemochromatose - primair en secundair
  • ziekte van Wilson
  • alfa-1 anti-trypsinedeficiëntie
  • type IV glycogenose }
  • galactosaemie } zeer zeldzaam
  • congenitale tyrosinose }
• primaire galwegcirrose; secundaire galwegcirrose
• "lupoïde hepatitis / auto-immune chronische actieve hepatitis
• lever veneuze uitstroom obstructie:
  • venoocclusieve ziekte
  • Budd Chiari syndroom
  • "hartcirrose" door vernauwende pericarditis
• toxinen/ geneesmiddelen bijv. methrotrexaat, amiodaron, struikthee
• intestinale bypass
• Indiase kindercirrose - India, Zuidoost-Azië, Midden-Oosten
• cryptogeen - heterogene groep van onbekende oorsprong

Opmerkingen:

• de meest voorkomende oorzaken zijn alcohol, 60-80%; virale hepatitis, 10-20%; biliaire cirrose, 5-10%; hemochromatose, 5%.
• de frequentie van cryptogene cirrose varieert - in het VK is het goed voor ongeveer 30% van de gevallen, maar in andere landen zoals Frankrijk en de stedelijke delen van de VS komt het minder vaak voor en alcohol juist meer
• bij granulomateuze laesies zoals brucellose, sarcoïdose en tuberculose wordt fibrose niet gevolgd door nodulaire hergroei, d.w.z. geen cirrose
• syfilis veroorzaakt cirrose bij pasgeborenen maar niet bij volwassenen
• schistosomiasis veroorzaakt fibrose maar geen cirrose