Beheer

Er moet een geldige toestemming van de patiënt worden verkregen voordat met de behandeling wordt begonnen. Als de patiënt niet in staat is om zelf beslissingen te nemen, dienen de bepalingen van de Mental Capacity Act 2005 te worden gevolgd (1).

Soms is het wenselijk om de patiënt op te nemen voor observatie en onderzoek met bloedtesten, CSF-analyse en beeldvorming van de hersenen. De onderzoeken kunnen poliklinisch worden uitgevoerd, maar er moeten meerdere bezoeken worden afgesproken om herhaalde beoordeling mogelijk te maken. De onderzoeken zijn gericht op het diagnosticeren van de behandelbare minderheid van demente patiënten. De patiënt wordt zo volledig mogelijk geïnformeerd over de diagnose. De naasten van de patiënt moeten worden geïnformeerd over de diagnose en de prognose. Er dienen passende sociale voorzieningen te worden getroffen om de veiligheid van de patiënt in de woon- of leefomgeving te waarborgen.

Patiënten moeten ook schriftelijke informatie en advies krijgen over

• tekenen en symptomen van dementie
• verloop en prognose van de ziekte
• behandelingen
• plaatselijke zorg- en ondersteuningsdiensten
• steungroepen
• bronnen van financieel en juridisch advies en belangenbehartiging
• medisch-juridische kwesties, waaronder autorijden
• lokale informatiebronnen, waaronder bibliotheken en vrijwilligersorganisaties (1)

Interventies bij dementie kunnen gericht zijn op

• cognitieve symptomen
• niet-cognitieve symptomen en uitdagend gedrag
• vermindering van comorbide emotionele stoornissen (1)

Referentie:

• 1. Nationaal Samenwerkend Centrum voor Geestelijke Gezondheid 2007: Dementie: Een NICE-SCIE richtlijn over het ondersteunen van mensen met dementie en hun verzorgers in de gezondheidszorg en maatschappelijke zorg.