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Diagnóstico e investigação

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Os critérios para o diagnóstico de enfarte do miocárdio são a deteção da subida e/ou descida de biomarcadores cardíacos (de preferência troponina) com pelo menos um valor acima do percentil 99 do limite superior de referência, juntamente com evidência de isquémia do miocárdio com pelo menos um dos seguintes (1)

  • sintomas de isquémia
  • alterações do eletrocardiograma (ECG) indicativas de nova isquémia (novas alterações ST-T ou novo bloqueio do ramo esquerdo (BRE))
  • desenvolvimento de alterações patológicas da onda Q no ECG
  • evidência imagiológica de nova perda de miocárdio viável ou nova anomalia regional do movimento da parede

Notas:

  • uma radiografia de tórax pode:
    • mostrar insuficiência cardíaca
    • ajudar a excluir a dissecção da aorta
  • Os exames laboratoriais devem incluir
    • ureia e electrólitos
    • hemograma completo
    • VSG
    • biomarcadores cardíacos (enzimas cardíacas)

Referência:

  1. NICE. Dor torácica de início recente com suspeita de origem cardíaca: avaliação e diagnóstico. Diretriz clínica CG95. Publicado em: 24 de março de 2010 Última atualização: 30 de novembro de 2016

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