Se um doente com sintomas de dor no peito sugestivos de uma possível síndrome coronária aguda entrar em contacto com os cuidados primários
- deve ser aconselhado a ligar para o 999 para que o sintoma apresentado possa ser avaliado imediatamente num contexto de cuidados secundários.
Se um doente com uma possível síndrome coronária aguda se apresentar nos cuidados primários, então
- organizar o transporte imediato de ambulância para os cuidados secundários para avaliação
- enquanto aguarda o transporte para o hospital, então
- efetuar um ECG - o ECG pode ser diagnóstico
- se possível, o doente deve ser ligado a um monitor cardíaco e deve estar à mão um desfibrilhador
- deve ser administrado oxigénio de alto fluxo, se necessário, e 300 mg de aspirina devem ser mastigados (se não houver contra-indicações para a aspirina)
- se possível, deve ser obtido acesso intravenoso. Este acesso permite a administração de analgesia, como a diamorfina, se disponível, de um antiemético, como a metoclopramida, e de fármacos de reanimação em caso de paragem cardíaca
Se a hospitalização for significativamente adiada, pode ser benéfico iniciar a trombólise na comunidade - as indicações para tal serão pormenorizadas nas orientações locais.
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