Erhöhte Eosinophile

Eosinophilie ist eine erhöhte Eosinophilenzahl (1,2,3,4)

Sie tritt auf, wenn die Eosinophilenzahl mehr als 0,44 x 10^9/l beträgt (3)

• Es wurde jedoch festgestellt, dass der Normalbereich für die Eosinophilenzahl im peripheren Blut gesunder Personen international allgemein mit 0,05-0,5×10^9/l definiert ist (4).
  • Eosinophilie ist eine erhöhte Anzahl von Eosinophilen im peripheren Blut (>0,5×10^9/L)
  • Hypereosinophilie ist >=1,5×109/L bei zwei Tests im Abstand von mindestens einem Monat
  • Die Eosinophilenzahl kann bei extremen Altersgruppen schwanken.
    • Die Eosinophilenzahl ist bei Neugeborenen höher als bei Erwachsenen und nimmt bei älteren Menschen allmählich ab.

Sie kann ein Merkmal der folgenden Erkrankungen sein:

• Asthma und allergische Erkrankungen - Asthma, Überempfindlichkeit, Medikamente, angioneurotische Ödeme
• Parasiteninfektionen - insbesondere Schistosomiasis, Echinokokkose
• Polyarteriitis nodosa
• Churg-Strauss-Syndrom
• Addisonsche Krankheit
• Hautkrankheiten - Pemphigus, Urtikaria, Ekzem, Dermatitis herpetiformis, Erythema multiforme
• Malignität:
  • Morbus Hodgkin
  • Karzinom
  • Hämatologische Malignome:
    • chronische myeloische Leukämie
    • andere myeloproliferative Syndrome
    • eosinophile Leukämie
• Loeffler-Syndrom
• Loeffler'sche Endokarditis
• Scharlachfieber
• Bestrahlung
• während der Rekonvaleszenz nach einer Infektion
• Hypereosinophilie-Syndrom
• Post-Splenektomie
• Cholesterinembolie-Syndrom
• Zu den Medikamenten, die eine erhöhte Eosinophilenzahl verursachen können, gehören (1,2,3,4):
  • antimikrobielle Mittel
    • wie Penicilline, Cephalosporine, Nitrofurantoin, Tetracycline, Daptomycin, Fluorchinolone
  • Sulfonamide
    • wie z. B. Sulfasalazin, Septrin, Dapson
  • Ranitidin
  • Allopurinol
  • Hemmstoffe des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE)
  • Antikonvulsiva
    • wie Phenytoin, Carbamazepin, Lamotrigin
  • antiretrovirale Medikamente
    • Nevirapin, Abacavir
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
  • Methotrexat
  • Interleukin-2 (IL-2)

Bei erhöhter Eosinophilenzahl bei einem Erwachsenen (3):

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Faktoren wie eine gleichzeitige Steroidbehandlung und bakterielle oder virale Infektionen können die Eosinophilenzahl vorübergehend senken (4)

Referenz:

• Felig P et al (2001) Endokrinologie und Metabolismus. McGraw-Hill.
• Hart FD (Ed) (2005). French's Index of Differential Diagnosis.
• NHS Camden CCG. Leitfaden für abnormale FBC - für Erwachsene (Zugriff am 30/10/19)
• Thakker C, Booth H L, Lambert J, Morgan S, Checkley A M. Investigating eosinophilia BMJ 2023; 380 :e070295 doi:10.1136/bmj-2022-070295