Gestão da epilepsia

O tratamento agudo da epilepsia envolve colocar o doente na posição de recuperação e garantir que ele não se pode magoar.

Posteriormente, um dilema fundamental que deve ser abordado no tratamento de um doente que teve uma convulsão é se deve ser iniciada uma terapia medicamentosa. O diagnóstico de epilepsia requer uma análise especializada o mais rapidamente possível. O NICE recomendou uma análise no prazo de duas semanas.

O tratamento de um doente, incluindo o início e a interrupção da medicação, deve ser supervisionado por um especialista, no âmbito de protocolos de cuidados partilhados com os cuidados primários

• todos os doentes com epilepsia devem ter um plano de cuidados abrangente, que deve incluir questões relacionadas com o estilo de vida, bem como questões médicas
• os enfermeiros especializados em epilepsia (ESN) devem fazer parte integrante da rede de cuidados de um doente com epilepsia.

A revisão estruturada de rotina de todos os pacientes com epilepsia deve ser efectuada pelo menos uma vez por ano (a frequência da revisão será determinada pela epilepsia da pessoa e pelos seus desejos) nos cuidados primários, mas dependendo dos desejos da pessoa, das circunstâncias e da epilepsia, a revisão pode ser efectuada pelo especialista. Durante o exame

• avaliar o plano de cuidados do doente com o doente e/ou os seus cuidadores
• tomar nota de eventuais crises e de factores que possam ter precipitado o ataque
• verificar o cumprimento da medicação e os eventuais efeitos secundários dos medicamentos
• aconselhamento adequado sobre contraceção, gravidez, questões laborais e benefícios

Referência:

1. NICE. Epilepsias em crianças, jovens e adultos. NICE guideline NG217 Publicado em abril de 2022.