Zur Differenzialdiagnose einer TIA gehören:
- Migräne:
- ein Drittel der TIAs wird von Kopfschmerzen begleitet
- Migräne ist mit positiven Symptomen verbunden und betrifft häufig das visuelle System
- Die Symptome einer TIA treten schnell auf, betreffen mehrere Körperteile gleichzeitig und erreichen ihren Höhepunkt innerhalb von Sekunden bis Minuten.
- Epilepsie:
- fokale epileptische Anfälle verursachen in der Regel "positive" Phänomene, z. B. ein schnelles Hochwandern der Symptome am Arm oder Bein
- Eine Verwechslung zwischen fokalen motorischen Anfällen und TIAs tritt häufig auf, wenn die postiktale Schwäche (Todd-Parese) im Vordergrund steht und nicht die Zuckungen, oder wenn es sich um einen hemmenden Anfallstyp handelt.
- strukturelle Hirnläsionen:
- Tumore
- chronische subdurale Hämatome
- vaskuläre Missbildung
- andere nicht vaskuläre Ursachen:
- Multiple Sklerose
- Morbus Menière
- Hypoglykämie
- Hysterie (1,2)
- bei Patienten mit vorübergehenden monokularen Symptomen:
- Riesenzellarteriitis
- maligner Bluthochdruck
- Glaukom
- Papillenödem
- Vorübergehende globale Amnesie (1)
Referenz:
- (1) Solenski NJ. Transitorische ischämische Attacken: Teil I. Diagnostik und Bewertung. AAFP 2004;69:1665-74,1679 2
- (2) Edlow JE. Aktuelle Kontroversen bei der Behandlung von TIA. ACEP Wissenschaftliche Versammlung.
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