Klinische Merkmale

Charakteristisch ist ein schleichender Beginn mit vagen, unspezifischen und vielfältigen Merkmalen. Die Diagnose wird oft zufällig gestellt. Leichte Fälle können völlig asymptomatisch sein.

Allgemeines:

• Müdigkeit, Gewichtszunahme und Kälteunverträglichkeit; seltener Kropf und Hyperlipidämie

Dermatologisch:

• trockene, schuppige, kalte und verdickte Haut; Malariarötung im Gegensatz zu einem allgemein blassen Teint; Alopezie mit grobem und brüchigem Haar; gelegentlich Vitiligo

Neuromuskulär:

• Heisere Stimme; Muskel- und Gelenkschmerzen; Syndrome wie Karpaltunnel und Kleinhirnataxie; Taubheit; Depressionen oder bizarrere psychiatrische Erscheinungen - Myxödemwahn; verzögerter Knöchel-Ruck-Reflex

Hämatologisch:

• Anämie - in der Regel normozytär, normochrom; kann aber auch mikrozytär und hypochrom sein aufgrund von Blutverlust durch Menorrhagie; oder makrozytär aufgrund von Vitamin-B12-Mangel in Verbindung mit perniziöser Anämie

Kardiovaskulär:

• Bradykardie, Angina pectoris, Herzversagen, Perikard- und Pleuraergüsse

Gastrointestinal:

• Verstopfung, Ileus, Aszites

Fortpflanzung:

• Impotenz, Menorrhagie, Galaktorrhöe, Hyperprolaktinämie

Entwicklung:

• Wachstum und geistige Retardierung; verzögerte Pubertät