Gestão

Deve ser obtido o consentimento válido do doente antes de iniciar o tratamento. Caso o doente não tenha capacidade para tomar decisões por si próprio, devem ser seguidas as disposições da Lei sobre a Capacidade Mental de 2005 (1).

Por vezes, é aconselhável internar o doente para observação e investigação, incluindo análises ao sangue, análise do LCR e imagiologia cerebral. Os exames podem ser realizados em regime ambulatório, mas devem ser agendadas várias consultas para permitir avaliações repetidas. Os exames visam diagnosticar a minoria de doentes com demência que é passível de tratamento. O doente é informado do diagnóstico de forma tão completa quanto for capaz de compreender. Os familiares mais próximos do doente devem ser informados do diagnóstico e do prognóstico. Devem ser tomadas medidas sociais adequadas para garantir a segurança do doente na comunidade ou num ambiente residencial.

Além disso, deve ser fornecida aos doentes informação e aconselhamento por escrito sobre

• sinais e sintomas da demência
• o curso e o prognóstico da doença
• tratamentos
• serviços locais de cuidados e apoio
• grupos de apoio
• fontes de aconselhamento financeiro e jurídico e de defesa
• questões médico-legais, incluindo a condução
• fontes de informação locais, incluindo bibliotecas e organizações de voluntariado (1)

As intervenções na demência podem ter como objetivo

• sintomas cognitivos
• sintomas não cognitivos e comportamentos desafiantes
• redução de perturbações emocionais comórbidas (1)

Referência

1. NICE. Demência: avaliação, gestão e apoio às pessoas que vivem com demência e aos seus cuidadores. Diretriz NG97 do NICE. Publicada em junho de 2018