Gestão

Deve ser obtido um consentimento válido do paciente antes de iniciar o tratamento. Se o doente não tiver capacidade para tomar decisões por si próprio, devem ser seguidas as disposições da Lei das Capacidades Mentais de 2005 (1).

Por vezes, é desejável internar o doente para observação e investigação com análises sanguíneas, análise do LCR e imagiologia cerebral. Os exames podem ser efectuados em regime ambulatório, mas devem ser organizadas várias visitas para permitir uma avaliação repetida. Os exames têm por objetivo diagnosticar a minoria tratável dos doentes com demência. O doente é informado do diagnóstico da forma mais completa possível. Os familiares mais próximos do doente devem ser informados do diagnóstico e do prognóstico. Devem ser tomadas medidas sociais adequadas para garantir a segurança do doente na comunidade ou num ambiente residencial.

Além disso, os doentes devem receber informação escrita e aconselhamento sobre

• sinais e sintomas de demência
• a evolução e o prognóstico da doença
• tratamentos
• serviços locais de cuidados e apoio
• grupos de apoio
• fontes de aconselhamento financeiro e jurídico e de apoio
• questões médico-legais, incluindo a condução
• fontes de informação locais, incluindo bibliotecas e organizações de voluntariado (1)

As intervenções na demência podem ter por objetivo

• sintomas cognitivos
• sintomas não cognitivos e comportamentos de desafio
• redução das perturbações emocionais comórbidas (1)

Referência:

• 1. Centro Nacional de Colaboração para a Saúde Mental 2007: Dementia: A NICE-SCIE guideline on supporting people with dementia and their carers in health and social care