COPD

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine Erkrankung, die durch eine Behinderung des Luftstroms gekennzeichnet ist, die in der Regel fortschreitet, nicht vollständig reversibel ist und sich über mehrere Monate hinweg nicht merklich verändert (1).

Die Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) definiert COPD in ihrem Bericht 2024 als:

"eine heterogene Lungenerkrankung, die durch chronische Atemwegssymptome (Dyspnoe, Husten, Auswurf und/oder Exazerbationen) aufgrund von Anomalien der Atemwege (Bronchitis, Bronchiolitis und/oder Alveolen (Emphysem)) gekennzeichnet ist, die eine anhaltende, oft fortschreitende Atemwegsobstruktion verursachen" (2).

Die Atemwegsobstruktion bei COPD wird durch eine Kombination aus Erkrankungen der kleinen Atemwege (die den Atemwegswiderstand erhöhen) und Parenchymschäden (Emphysem, das die normale elastische Rückstellkraft des Lungenparenchyms verringert) verursacht.

• Der relative Anteil dieser beiden Veränderungen ist von Person zu Person unterschiedlich und tritt nicht immer zusammen auf, sondern entwickelt sich im Laufe der Zeit unterschiedlich schnell (2)
• Die chronische Entzündung der Atemwege führt zu strukturellen Veränderungen, zur Verengung der kleinen Atemwege, zu luminalen Exsudaten in den kleinen Atemwegen und zur Zerstörung des Lungenparenchyms.
  • Diese Veränderungen führen zum Verlust der alveolären Anhaftungen an den kleinen Atemwegen und verringern den elastischen Rückstoß der Lunge, was wiederum die Fähigkeit der Atemwege, während der Ausatmung offen zu bleiben, beeinträchtigt.
• Der Verlust der kleinen Atemwege kann auch zu einer Obstruktion des Luftstroms und einer mukoziliären Dysfunktion beitragen (2)

COPD ist eine wichtige Ursache für Aktivitätseinschränkungen in der Bevölkerung.

• Im Vereinigten Königreich haben etwa 1,2 Millionen Menschen die Diagnose einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) (1)
  • Obwohl jährlich 115.000 neue Diagnosen gestellt werden, wird bei den meisten Menschen mit COPD erst im Alter von fünfzig Jahren oder darüber eine Diagnose gestellt, und viele weitere Menschen bleiben möglicherweise unerkannt
  • Mit einer altersstandardisierten Sterblichkeitsrate von 210,7 Todesfällen pro Million Menschen zwischen 2001 und 2010 liegt das Vereinigte Königreich weltweit auf Platz 12 der Todesfälle durch COPD

Referenz:

1. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 2019. Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Management von chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen bei Erwachsenen in der Primär- und Sekundärversorgung.
2. Globale Initiative für chronisch obstruktive Lungenerkrankung (GOLD) 2024. Globale Strategie für die Diagnose, Behandlung und Prävention von chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen