Epileptische aanvallen bij kinderen

Epilepsie wordt gedefinieerd als de neiging tot voortdurende aanvallen.

Epilepsie is het meest voorkomende pediatrische neurologische probleem. Volgens schattingen heeft 0,7-0,8% van de kinderen in de schoolleeftijd actieve epilepsie (1).

60% van de volwassen patiënten met epilepsie kreeg zijn eerste aanval tijdens de kindertijd.

Het wordt aanbevolen om alle kinderen die een eerste niet-bibrilleuze aanval hebben gehad, zo snel mogelijk te laten onderzoeken door een specialist in de behandeling van epilepsieën om een nauwkeurige en vroegtijdige diagnose te stellen en een therapie te starten die is afgestemd op hun behoeften (2,3).

Kies, indien mogelijk, welk anti-epilepticum (AED) moet worden aangeboden op basis van het epilepsiesyndroom. Als het epilepsiesyndroom niet duidelijk is bij de presentatie, baseer de beslissing dan op het (de) type(n) epileptische aanval(en) (3).

Een groot multicentrisch onderzoek (het SANAD-onderzoek) waarin nieuwere geneesmiddelen werden geëvalueerd bij nieuw gediagnosticeerde epilepsie (met enkele beperkingen) suggereerde dat natriumvalproaat het voorkeursmedicijn zou moeten zijn bij gegeneraliseerde en niet-classificeerbare epilepsieën, en lamotrigine bij focale epilepsieën (3).

Referentie:

1. 1) Appleton R, Gibbs J (Eds). Epilepsie bij kinderen en adolescenten. Tweede editie. London: Martin Dunitz Ltd, 1998.
2. NICE (april 2004). Nieuwere geneesmiddelen voor epilepsie bij kinderen.
3. NICE (april 2018). Epilepsieën: diagnose en behandeling