A etiologia

• doença hepática alcoólica
• hepatites virais - tipos B, C e delta
• metabólicas:
  • hemocromatose - primária e secundária
  • doença de Wilson
  • deficiência de alfa-1 antitripsina
  • glicogenose tipo IV }
  • galactosemia } muito rara
  • tirosinose congénita }
• cirrose biliar primária; cirrose biliar secundária
• hepatite "lupoide" / hepatite crónica ativa autoimune
• obstrução do fluxo venoso hepático:
  • doença veno-oclusiva
  • Síndrome de Budd Chiari
  • "cirrose cardíaca" por pericardite constritiva
• toxinas/medicamentos, por exemplo, metrotrexato, amiodarona, chá de ervas
• bypass intestinal
• cirrose infantil indiana - Índia, Sudeste Asiático, Médio Oriente
• criptogénica - grupo heterogéneo de origem desconhecida

Notas:

• as causas mais comuns são o álcool, 60-80%; hepatite viral, 10-20%; cirrose biliar, 5-10%; hemocromatose, 5%
• a frequência da cirrose criptogénica é variável - no Reino Unido, representa cerca de 30% dos casos, mas noutros países, como a França e as zonas urbanas dos EUA, é menos prevalente e o álcool mais
• nas lesões granulomatosas, como a brucelose, a sarcoidose e a tuberculose, a fibrose não é seguida de recrescimento nodular, ou seja, não é cirrose
• a sífilis causa cirrose em recém-nascidos, mas não em adultos
• a esquistossomose causa fibrose mas não cirrose