Verwaltung

Die Behandlung von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) in der Primärversorgung umfasst:

• regelmäßige Messungen der Nierenfunktion anhand der Serumkreatininkonzentration und der geschätzten GFR, je nach Schweregrad der Nierenfunktionsstörung - siehe verlinkten Artikel
• Beratung zur Raucherentwöhnung
• Beratung zur Gewichtsabnahme bei Übergewicht
• Ermutigung zu regelmäßigem Ausdauertraining
• Ratschläge zur Begrenzung des Alkoholkonsums auf nicht mehr als 3 Einheiten/Tag (Männer) bzw. 2 Einheiten/Tag (Frauen)
• orale Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulanzien
  • Angebot von Thrombozytenaggregationshemmern für Menschen mit CKD zur Sekundärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, aber Beachtung des erhöhten Blutungsrisikos
  • Leitlinien zu oralen Antikoagulantien für Menschen mit CKD siehe NICE-Leitlinien zu Vorhofflimmern und venösen thromboembolischen Erkrankungen.
• sorgfältige Kontrolle des Bluthochdrucks, falls vorhanden - siehe verlinkten Artikel
• Senkung der Blutfettwerte - siehe verlinkten Artikel

Indikationen für eine nephrologische Überweisung sind verlinkt.

Referenz:

1. UK eCKD Leitfaden. Februar 2024. UK CKD-Leitlinien.
2. NICE. Chronische Nierenerkrankung: Bewertung und Management. NICE-Leitlinie NG203. Veröffentlicht im August 2021, zuletzt überarbeitet im September 2024.