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Diagnóstico diferencial

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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O diagnóstico diferencial de um AIT inclui:

  • enxaqueca:
    • um terço dos AIT são acompanhados de cefaleias
    • a enxaqueca está associada a sintomas positivos e afecta frequentemente o sistema visual
    • os sintomas do AIT surgem rapidamente, afectam várias partes do corpo em simultâneo e atingem o seu pico em segundos ou minutos

  • epilepsia:
    • as crises epilépticas focais provocam geralmente fenómenos "positivos", por exemplo, uma marcha rápida dos sintomas pelo braço ou pela perna
    • a confusão entre crises motoras focais e AITs tende a surgir quando a fraqueza pós-ictal (paresia de Todd) é mais acentuada do que os espasmos, ou quando a crise é do tipo inibitório

  • lesões cerebrais estruturais:
    • tumores
    • hematomas subdurais crónicos
    • malformação vascular

  • outras causas não vasculares:
    • esclerose múltipla
    • doença de Ménière
    • hipoglicémia
    • histeria (1,2)

  • em doentes com sintomas monoculares transitórios:
    • arterite de células gigantes
    • hipertensão maligna
    • glaucoma
    • papiloedema

  • amnésia global transitória (1)

Referências:

  • (1) Solenski NJ. Ataques Isquémicos Transitórios: Parte I. Diagnóstico e Avaliação. AAFP 2004;69:1665-74,1679 2
  • (2) Edlow JE. Current Controversies in the Management of TIA (Controvérsias actuais na gestão de AIT). Assembleia Científica da ACEP.

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