A etiologia

A etiologia varia consoante a região e o estatuto socioeconómico.

• nos países desenvolvidos - predominam a síndrome do intestino irritável, a doença inflamatória intestinal, a síndrome de má absorção e as infecções crónicas
• nos países em desenvolvimento - as infecções crónicas bacterianas, micobacterianas e parasitárias são as causas mais comuns

As causas da diarreia crónica podem ser divididas em: (1, 2)

• patologia do cólon, como
  • doença inflamatória do intestino
  • doença diverticular do cólon
  • carcinoma do cólon
• patologia do intestino delgado
  • doença celíaca
  • doença de Crohn
  • outras enteropatias do intestino delgado (por exemplo, doença de Whipple, espru tropical, amiloide, linfangiectasia intestinal)
  • crescimento bacteriano excessivo do intestino delgado
  • Isquémia mesentérica
  • giardíase e outras infecções crónicas
• doenças pancreáticas, incluindo
  • pancreatite crónica
  • carcinoma do pâncreas
• doença sistémica, incluindo
  • tirotoxicose
  • ureia
  • síndroma carcinoide
  • doença de Whipple
• outras
  • reacções a medicamentos, incluindo
  • antibióticos
  • purgativos
  • medicamentos para a indigestão que contêm magnésio
  • digoxina
  • cirurgia - pós-gastrectomia
  • diarreia factícia
  • ansiedade
  • laxantes

Referências:

1. Guandalini S, Vaziri H 2011. Diarreia. Vantagens diagnósticas e terapêuticas. 1ª edição
2. Gupta S et al. Diarreia crónica - tudo no intestino? J R Soc Med. 2007;100(8):379-81.