- a estratégia de gestão da DPOC estável deve basear-se predominantemente na avaliação dos sintomas e do risco futuro de exacerbações
- todos os indivíduos que fumam devem ser fortemente encorajados e apoiados a deixar de fumar
- os principais objectivos do tratamento são a redução dos sintomas e do risco futuro de exacerbações
- as estratégias de tratamento incluem intervenções farmacológicas e não farmacológicas.
O tratamento da DPOC está resumido no relatório GOLD 2025 (1)
Notas:
- um dos principais diagnósticos diferenciais é a asma. Em alguns doentes com asma crónica, não é possível fazer uma distinção clara da DPOC utilizando as actuais técnicas de imagiologia e de testes fisiológicos. Nestes doentes, o tratamento atual é semelhante ao da asma
- Rastreio da deficiência de alfa-1 antitripsina (AATD):
- A Organização Mundial de Saúde recomenda que todos os doentes com um diagnóstico de DPOC sejam rastreados uma vez, especialmente em áreas com elevada prevalência de AATD
- uma concentração baixa (< 20% do normal) é altamente sugestiva de deficiência homozigótica
- os membros da família também devem ser rastreados
- uma concentração baixa (< 20% do normal) é altamente sugestiva de deficiência homozigótica
- A Organização Mundial de Saúde recomenda que todos os doentes com um diagnóstico de DPOC sejam rastreados uma vez, especialmente em áreas com elevada prevalência de AATD
Referência:
- Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (GOLD). Estratégia global para o diagnóstico, gestão e prevenção da doença pulmonar obstrutiva crónica: Relatório 2025. 2025 [publicação na Internet].
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