Etiologie

• de oorzaken van gezichtsverlamming kunnen op verschillende manieren worden geclassificeerd:
  • afhankelijk van het type laesie kan het worden geclassificeerd als :
    • unilaterale bovenste motorneuronale parese:
      • vaatziekte
      • tumor
    • unilaterale onderste motorneuronale parese:
      • pontine oorzaken:
        • vasculair
        • tumor
        • multiple sclerose
      • fossa posterior oorzaken:
        • akoestisch neuroom
        • meningioom
  • afhankelijk van de plaats van het letsel kan het worden geclassificeerd als: (1)
    • extracranieel
      • traumatisch
        • gezichtsscheuringen / stompe krachten, verlamming bij de pasgeborene
      • neoplastisch
        • parotidetumoren, tumoren van de uitwendige gehoorgang en het middenoor, neurinomen van de aangezichtszenuw, metastatische laesies
    • intra-temporaal
      • traumatisch
        • fracturen van petroïde piramide, penetrerende verwondingen
      • neoplastisch
        • glomustumoren, cholesteatoom, gezichtsneurinomen, akoestische neurinomen, plaveiselcelcarcinomen, uitgezaaide kanker
      • besmettelijk
        • herpes zoster oticus (Ramsey-Hunt syndroom), acute otitis media, chronische otitis media, maligne otitis externa
      • idiopathisch
        • Bell's palsy (2)
          • hoewel traditioneel gedefinieerd als idiopathisch wordt gedacht dat het geassocieerd is met herpes simplex virus type 1
    • intracranieel
      • neoplastische laesies, beroerte (2)
  • veel systemische ziekten kunnen ook geassocieerd worden met aangezichtsverlamming:
    • sarcoïdose
    • hiv-infectie
    • lymeziekte
    • Guillain-Barré-syndroom (2)
    • multiple sclerose
  • sommige griepvaccins kunnen ook gezichtszenuwverlamming veroorzaken(2)

Referentie:

1. Libreros-Jiménez HM, Manzo J, Rojas-Durán F, et al. Over de hersenzenuwen. NeuroSci. 2024 Mar;5(1):8-38.
2. Glass GE, Tzafetta K; Bell's palsy: a summary of current evidence and referral algorithm. Fam Pract. 2014 Dec;31(6):631-42.